Το άρθρο αναθεωρήθηκε και εγκρίθηκε από Δρ Ιμπτισάμα Μπούκας, ιατρός με εξειδίκευση στην οικογενειακή ιατρική
Ο πολύσχιστος μυς παίζει σημαντικό ρόλο στη στατική και δυναμική σταθερότητα της σπονδυλικής στήλης, επομένως η αδυναμία αυτού του μυός σχετίζεται με πόνο στη μέση.
Τι είναι ο πολυσχιδής μυς και ποιος είναι ο ακριβής ρόλος του; Πώς σχετίζεται με τον πόνο στην πλάτη; Αυτό το άρθρο εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για αυτόν τον σταθεροποιητή σπονδυλικής στήλης.
Ορισμός και ανατομία
Ο πολύσχιστος μυς είναι μέρος των εν τω βάθει μυών της πλάτης οι οποίοι μαζί με το longissimus και τολαγόνιο, επιτρέψτε την επέκταση της σπονδυλικής στήλης.
Διατρέχει κάθετα όλο το μήκος του ΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ, Από αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης jusqu'au Οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης όπου είναι πιο ανεπτυγμένη. Συχνά χωρίζεται σε τμήματα: αυχενική πολύσχιση, ραχιαία πολύσχημη και οσφυϊκή πολύσχημη. Πιο συγκεκριμένα, ξεκινά από τον σπόνδυλο C4 και προσκολλάται στο ιερό οστό.
Ρόλος
Όταν συστέλλεται αμφοτερόπλευρα (και στις δύο πλευρές της στήλης), επιτρέπει την επέκταση της σπονδυλικής στήλης.
Η μονόπλευρη συστολή του επιτρέπει μια πλευρική κλίση στην ίδια πλευρά και μια ετερόπλευρη περιστροφή της στήλης (για παράδειγμα, το δεξιό πολύσχημα επιτρέπει μια κλίση προς τα δεξιά και μια περιστροφή του κορμού προς τα αριστερά).
Σύνδεση με τον πόνο στην πλάτη
Μαζί με τον εγκάρσιο κοιλιακό μυ και τους μύες του πυελικού εδάφους, ο πολυσχιδής είναι ένας σημαντικός σταθεροποιητής της οσφυϊκής περιοχής. Αυτό προστατεύει τη σπονδυλική στήλη και ελαχιστοποιεί την υπερβολική κίνηση της σπόνδυλοι που θα μπορούσε να οδηγήσει σε εκφυλισμός et οστεοαρθρίτιδα.
Επιστημονικές μελέτες έδειξε ότι τα άτομα με οσφυαλγία, ιδιαίτερα αυτά με χρόνιο πόνο, εμφάνισαν μειωμένη μυϊκή δραστηριότητα σε σύγκριση με υγιή άτομα κατά την εκτέλεση ορισμένων ασκήσεων.
Αυτό θα μπορούσε να εξηγηθεί από το γεγονός ότι ο πόνος προκαλεί μυϊκή αποφυγή και αφαίρεση της φυσικής κατάστασης, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε αδυναμία (ειδικά του πολλαπλού) και αυξημένο κίνδυνο τραυματισμού της πλάτης.
Κλινική επίπτωση
Ο πολυσχιδής μυς εργάζεται τακτικά ως μέρος ενός προγράμματος σταθεροποίησης και κάλυψης της οσφυϊκής μοίρας με στόχο τη μείωση του οσφυϊκού πόνου και την πρόληψη της επανεμφάνισης του τραυματισμού.
Είναι επίσης ο χώρος πολλών χειρωνακτικών θεραπειών (μασάζ, βεντούζες, βελονισμός). Μια μελέτη έδειξε επίσης ότι η διέγερση του πολυσχιδούς μυός από επιφανειακές βελόνες ενίσχυσε τη σύσπαση του εγκάρσιου κοιλιακού μυός, ενός άλλου μυός που θεωρείται σημαντικός για τη θεραπεία του πόνου στη μέση.
Ασκήσεις
Ακολουθούν ασκήσεις που στοχεύουν στη στρατολόγηση των πολυσχιδών μυών που συνταγογραφούνται τακτικά από φυσιοθεραπευτές:
- Ξαπλώστε στο πλάι με τη σπονδυλική σας στήλη σε ουδέτερη θέση.
- Εντοπίστε τον πολυσχιδή μυ, εκατέρωθεν των ακανθωδών αποφύσεων (οστέινες προεξοχές στο κέντρο της σπονδυλικής στήλης).
- Πάρε μια βαθιά ανάσα. Κατά την εκπνοή, συσπάστε τον πολυσχιδή μυ φαντάζεστε μια γραμμή που συνδέει τις δύο οπίσθιες ανώτερες ράχες του λιλιακίου. Δεν πρέπει να υπάρχει πραγματική κίνηση των γοφών, της λεκάνης ή της σπονδυλικής στήλης. Η σύσπαση του πολύσχονου μυός πρέπει να γίνεται αισθητή μόνο κάτω από τα δάχτυλά σας, ως ελαφριά πίεση.
- Κρατήστε τη σύσπαση για 3-5 δευτερόλεπτα και επαναλάβετε 20 φορές με παύσεις όπως χρειάζεται.
Μόλις καταφέρετε να απομονώσετε και να συσπάσετε τον πολύσχοντα μυ σας, μπορείτε να εξασκηθείτε στη σύσπαση σε διάφορες στάσεις (καθιστή, όρθια, ακουμπισμένη κ.λπ.). Μπορείτε επίσης να προχωρήσετε με κινήσεις των χεριών ή των ποδιών για να κάνετε την ενεργοποίηση των μυών πιο «λειτουργική».
Πηγή
Goubert D, Van Oosterwijck J, Meeus M, Danneels L. Δομικές αλλαγές οσφυϊκών μυών σε μη ειδικούς πόνους στη μέση. Γιατρός πόνου. 2016; 19(7): E985-99.