Παραλυτική ισχιαλγία: επακόλουθα και πρόγνωση

La ισχιαλγία είναι μια κατάσταση που μπορεί να προκαλέσει πολύ πόνο και δυσφορία. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε παράλυση. Σε αυτήν την ανάρτηση, θα συζητήσουμε τα επακόλουθα και την πρόγνωση ανάπηρη ισχιαλγία. Θα σας δώσουμε επίσης συμβουλές για την αντιμετώπιση αυτής της πάθησης.

Ανατομία Οσφυϊκής Σπονδυλικής Στήλης

La οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης είναι μια πολύπλοκη δομή που αποτελείται από πολλά οστά, αρθρώσεις και μύες. Η οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης αποτελείται από πέντε σπονδύλους, οι οποίοι είναι τα οστά που αποτελούν τη σπονδυλική στήλη. Οι σπόνδυλοι στοιβάζονται ο ένας πάνω στον άλλο και συνδέονται με συνδέσμους, ισχυρούς και εύκαμπτους ιστούς που συγκρατούν τα οστά ενωμένα.

Οι σπόνδυλοι χωρίζονται επίσης με μεσοσπονδύλιους δίσκους, οι οποίοι λειτουργούν ως αμορτισέρ για τη σπονδυλική στήλη. Οι δίσκοι είναι κατασκευασμένοι από μια ουσία που μοιάζει με γέλη που ονομάζεται πολφικός πυρήνας, ο οποίος περιβάλλεται από ένα σκληρό εξωτερικό στρώμα που ονομάζεται ινώδης δακτύλιος.

Ανάμεσα σε κάθε ζεύγος σπονδύλων υπάρχει επίσης μια άρθρωση πτυχών, η οποία βοηθά στη σταθεροποίηση της σπονδυλικής στήλης. Οι αρθρώσεις της όψης βρίσκονται στο πίσω μέρος των σπονδύλων και καλύπτονται με χόνδρο, έναν τύπο ιστού που βοηθά στη μείωση της τριβής μεταξύ των αρθρώσεων.

Η ανατομία της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης είναι αρκετά απλή, αλλά παίζει ζωτικό ρόλο στην υποστήριξη του σώματος και στην προστασία του νωτιαίου μυελού.

Ανατομία ισχιακού νεύρου

Le ισχιακο νευρο είναι το μεγαλύτερο και μεγαλύτερο νεύρο στο ανθρώπινο σώμα, που εκτείνεται από το κάτω μέρος της πλάτης μέχρι τα πόδια. Αποτελείται από νευρικές ίνες που προέρχονται από τις ρίζες L4 έως S3 και αφήνει τη λεκάνη μέσω της μεγαλύτερης ισχιακής εγκοπής.

Le ισχιακο νευρο διέρχεται από την περιοχή του απειροειδούς, συνήθως κάτω από αυτόν τον μυ. Από εκεί, κατεβαίνει κατά μήκος της οπίσθιας όψης του μηρού, περνώντας κάτω από τους μηριαίους μηριαίους. Στη συνέχεια εισέρχεται στο πόδι στον ιγνυακό βόθρο, όπου διαιρείται στα κνημιαία και περονιαία νεύρα.

Το κνημιαίο νεύρο συνεχίζει προς τα κάτω στο πόδι, ενώ το περονιαίο νεύρο τυλίγεται γύρω από την κεφαλή της περόνης και ταξιδεύει προς τα κάτω στην πλάγια πλευρά του ποδιού. ο ισχιακο νευρο είναι υπεύθυνος για τις κινητικές και αισθητηριακές λειτουργίες των κάτω άκρων.

Παρέχει εννεύρωση στους μύες των ποδιών και των ποδιών, καθώς και αίσθηση στο δέρμα σε αυτές τις περιοχές. Ένας τραυματισμός ή συμπίεση του ισχιακο νευρο μπορεί να προκαλέσει πόνο, μούδιασμα και αδυναμία στο προσβεβλημένο πόδι. ο ισχιαλγία είναι μια κατάσταση που χαρακτηρίζεται από πόνο κατά μήκος του ισχιακο νευρο.

Παραλυτική Ισχιαλγία: Ορισμός και Εξήγηση

La ανάπηρη ισχιαλγία είναι μια ιδιαίτερη ποικιλία από ισχιαλγία, που προκαλεί κινητικές διαταραχές στην περιοχή που νευρώνεται από αυτό το νεύρο. Ανάλογα με την προσβεβλημένη ρίζα, τα άτομα με ανάπηρη ισχιαλγία μπορεί να δυσκολεύονται να περπατήσουν στις φτέρνες τους (αν έχει προσβληθεί η ρίζα L5) ή στα δάχτυλα των ποδιών τους (εάν επηρεάζεται η ρίζα S1).

Αυτό μπορεί συχνά να συνοδεύεται από αίσθημα αδυναμίας στα πόδια. Στην περίπτωση της παραπληγίας, μπορεί να υπάρξει πλήρης παράλυση των κάτω άκρων. Η τετραπληγία προκύπτει από βλάβη στις ρίζες των νεύρων C5 έως T1 και οδηγεί σε παράλυση και των τεσσάρων άκρων.

Εάν μόνο η μία πλευρά επηρεάζεται από το ισχιαλγία παραλυτικό, μιλάμε για ημιπληγία. αν προσβληθούν τα άνω και κάτω άκρα στην ίδια πλευρά, ονομάζεται μονοπληγία. Η αμφοτερόπλευρη προσβολή των άκρων ονομάζεται διπληγία.

Σε γενικές γραμμές, το ισχιαλγία Η παράλυση δεν προκαλεί πόνο, αλλά μπορεί να σχετίζεται με παραισθησία (μη φυσιολογικές αισθήσεις όπως μυρμήγκιασμα ή μούδιασμα) σε περιοχές που παρέχονται από προσβεβλημένες νευρικές ρίζες.

Η διαφορά μεταξύ της ανάπηρης ισχιαλγίας και της ισχιαλγίας

Η κύρια διαφορά μεταξύ των ανάπηρη ισχιαλγία και τη ισχιαλγία κλασική είναι η ένταση της ενόχλησης που νιώθεις. Άτομα που πάσχουν από α ισχιαλγία κλασικά αισθάνονται γενικά λιγότερο έντονη ενόχληση από εκείνους που πάσχουν από α ανάπηρη ισχιαλγία.

Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι η ισχιαλγία δεν συνδέεται πάντα με σημαντική αδυναμία ή παράλυση των ραχιαίων μυών του αστραγάλου, ενώ ανάπηρη ισχιαλγία έχει ως αποτέλεσμα μεγαλύτερη αναπηρία, ειδικά όταν επηρεάζονται και τα δύο πόδια ή το νεύρο είναι σοβαρά ερεθισμένο.

Συνοπτικά, εάν και οι δύο τύποι ισχιαλγία μπορεί να είναι εξαιρετικά επώδυνο, ανάπηρη ισχιαλγία είναι γενικά πιο αναπηρικό και επομένως πιο σοβαρό.

Αιτίες ακρωτηριαστικής ισχιαλγίας

Υπάρχουν διάφορες πιθανές αιτίες ανάπηρη ισχιαλγία, ειδικά:

• Ένα από αυτά είναι δισκοκήλη, το οποίο συμβαίνει όταν το εξωτερικό στρώμα του δίσκου σκίζεται, επιτρέποντας στο εσωτερικό στρώμα να βγει και να συμπιέσει το ισχιακο νευρο.

• Μια άλλη πιθανότητα είναι οσφυϊκή οστεοαρθρίτιδα, μια εκφυλιστική κατάσταση που προκαλεί τη διάσπαση του χόνδρου της άρθρωσης.

• Lζυγοφυσιακή οστεοαρθρίτιδα, ή η οστεοαρθρίτιδα όψεων, είναι ένας άλλος τύπος εκφυλιστικής νόσου των αρθρώσεων που μπορεί να οδηγήσει σε ισχιαλγία.

• Le σπονδυλολίσθηση είναι μια άλλη πιθανή αιτία, η οποία εμφανίζεται όταν ένας από τους σπόνδυλους κινείται και ασκεί πίεση στον ισχιακο νευρο.

• Τέλος, το στένωση του οσφυϊκού σωλήνα (επίσης λέγεται σπονδυλική στένωση) μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ισχιαλγία ασκώντας πίεση στα νεύρα.

Αν και αυτές είναι οι πιο κοινές αιτίες ανάπηρη ισχιαλγία, υπάρχουν και άλλες πιθανές αιτίες. Επομένως, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να προσδιορίσετε την ακριβή αιτία των συμπτωμάτων σας.

Συμπτώματα ανάπηρης ισχιαλγίας

Το πιο κοινό σύμπτωμα του ανάπηρη ισχιαλγία είναι αδυναμία στα προσβεβλημένα πόδια. Αυτό μπορεί να κυμαίνεται από ένα ελαφρύ αίσθημα βάρους έως την πλήρη παράλυση του άκρου.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν μυρμήγκιασμα, μούδιασμα ή πόνο στην πληγείσα περιοχή. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκληθούν από συμπίεση των νευρικών ριζών που οδηγούν στο ισχιαλγία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, άτομα με α ανάπηρη ισχιαλγία μπορεί επίσης να παρουσιάσετε προβλήματα με την ουροδόχο κύστη ή το έντερο. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η ισχιακο νευρο νευρώνει επίσης αυτά τα όργανα.

Ποια επακόλουθα μετά την παράλυση της ισχιαλγίας;

Οι συνέπειες του α ανάπηρη ισχιαλγία εξαρτώνται από τη στιγμή συμπίεσης του ισχιακο νευρο και η αιτία αυτής της συμπίεσης. Όσο μεγαλύτερη και μεγαλύτερη είναι η συμπίεση, τόσο μεγαλύτερα είναι τα υπολειπόμενα συμπτώματα.

Τα πιθανά επακόλουθα είναι παραισθησία, αδυναμία, διαταραχές στη βάδιση, διαταραχές της ουροδόχου κύστης ή του εντέρου.

Εάν εμφανίσετε κάποιο από αυτά τα συμπτώματα, είναι σημαντικό να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια το συντομότερο δυνατό. Η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της σοβαρότητας των συμπτωμάτων και στη βελτίωση της ποιότητας ζωής σας.

Παραλυτική ισχιαλγία: Τι να κάνετε;

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι θεραπείας για ανάπηρη ισχιαλγία : συντηρητική και επεμβατική.

Συντηρητική θεραπεία

Η πρώτη γραμμή θεραπείας για ανάπηρη ισχιαλγία είναι γενικά συντηρητική. Αυτό σημαίνει ότι ο στόχος είναι να εκτονωθεί η πίεση στη ρίζα του νεύρου χωρίς να καταφύγουμε σε χειρουργική επέμβαση.

Για να γίνει αυτό, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει θεραπεία με φυσικοθεραπεία ή/και τη χρήση νάρθηκα (μια συσκευή που υποστηρίζει και ακινητοποιεί το προσβεβλημένο άκρο).

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί επίσης να συστήσει διήθηση κορτικοστεροειδών. Αυτό μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της φλεγμονής και στην ανακούφιση από την πίεση στη ρίζα του νεύρου.

Επεμβατική θεραπεία

Εάν η συντηρητική θεραπεία δεν φέρει ανακούφιση, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση.

Ο στόχος της χειρουργικής επέμβασης είναι η αποσυμπίεση της νευρικής ρίζας και η ανακούφιση από την πίεση ισχιακο νευρο.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης για θεραπεία ανάπηρη ισχιαλγία. Το είδος της χειρουργικής επέμβασης που συνιστάται θα εξαρτηθεί από την αιτία και τη σοβαρότητα της κατάστασής σας.

όρθωση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη χρήση ενός νάρθηκα. Αυτή είναι μια συσκευή που φοριέται πάνω από το προσβεβλημένο άκρο για να το υποστηρίζει και να το ακινητοποιεί.

Τα ορθωτικά μπορεί να είναι χρήσιμα στη μείωση του πόνου και στη διευκόλυνση της αποκατάστασης μετά την επέμβαση.

Πόροι