Η παχυσαρκία αναφέρεται συχνά ως «το κακό του αιώνα». Κατά ειρωνικό τρόπο, χρησιμοποιούμε τον ίδιο προσδιορισμό για να περιγράψουμε τον πόνο στην πλάτη.
Κι αν τα δύο ήταν συνδεδεμένα; Θα μπορούσε το υπερβολικό βάρος σας (περισσότερο ή λιγότερο έντονο) να εξηγήσει τον πόνο στην πλάτη σας; Εάν ναι, τι ακριβώς μπορεί να γίνει;
Αυτό το άρθρο που γράφτηκε από έναν φυσιοθεραπευτή θα συζητήσει τη σχέση μεταξύ του υπερβολικού βάρους, της παχυσαρκίας και του πόνου στην πλάτη. Ως μπόνους, σας προσφέρουμε μια λύση που θα μπορούσε να σας βοηθήσει να χάσετε βάρος ανακουφίζοντας παράλληλα τον πόνο στη μέση.
Τι ακριβώς εννοούμε με τον όρο υπέρβαρο;
Προτού δημιουργηθεί οποιαδήποτε σχέση μεταξύ πόνου στην πλάτη και παχυσαρκίας, είναι απαραίτητο να εξοικειωθείτε με τις έννοιες του υπέρβαρου και της παχυσαρκίας.
Κανονικά, η «κανονική» λιπώδης μάζα στους άνδρες αντιπροσωπεύει μεταξύ 10 και 15% του σωματικού βάρους, ενώ είναι 20 έως 25% του σωματικού βάρους στις γυναίκες. Σε περίπτωση υπέρβαρου ή παχυσαρκίας, υπάρχει μη φυσιολογική ή υπερβολική συσσώρευση σωματικού λίπους. Αυτή η υπερβολική συσσώρευση ενέχει κίνδυνο για την υγεία.
Πώς ξέρετε αν είστε υπέρβαροι (ή παχύσαρκοι);
Το υπερβολικό βάρος και η παχυσαρκία ορίζονται από τον δείκτη μάζας σώματος (ή ΔΜΣ). Ο ΔΜΣ υπολογίζεται διαιρώντας το βάρος ενός ατόμου με το τετράγωνο του ύψους.
Ο ΔΜΣ σας = Το βάρος σας / (Το ύψος σας σε cm)²
Εάν ο ΔΜΣ είναι:
- < 18,5 kg/m², αυτό είναι λιποβαρές.
- = ή > 18,5 και < 25 kg/m², η σωματικότητα είναι φυσιολογική.
- = ή > 25 και < 30 kg/m², υπάρχει α υπέρβαρος ;
- = ή > 30 kg/m², αυτό είναιπαχυσαρκία.
Ανατομικές και φυσιολογικές αλλαγές που σχετίζονται με το υπερβολικό βάρος
Η παχυσαρκία έχει συνέπειες σε πολλά συστήματα του ανθρώπινου σώματος. Ας δούμε μαζί πώς το υπερβολικά υπέρβαρο μπορεί να επηρεάσει την υγεία, τη ζωτικότητά σας και την ποιότητα της ζωής σας:
Το νευρικό σύστημα
Το υπερβολικό βάρος ή η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο εγκεφαλικού. Τα παχύσαρκα άτομα έχουν συχνά χαμηλή αυτοεκτίμηση, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε κατάθλιψη.
Αναπνευστικό σύστημα
Εάν υπάρχει υπερβολικό λίπος γύρω από την περιοχή του λαιμού, αυτό μπορεί να επηρεάσει τις κυκλοφορικές οδούς και να προκαλέσει προβλήματα άπνοιας ύπνου ιδιαίτερα. Μερικοί άνθρωποι σταματούν να αναπνέουν εντελώς για ένα χρονικό διάστημα κατά τη διάρκεια της νύχτας παρουσία υπνικής άπνοιας.
Πεπτικό σύστημα
Η παχυσαρκία αυξάνει τις πιθανότητες εμφάνισης γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης (ΓΟΠ), η οποία είναι η υποστήριξη ορισμένων περιεχομένων του στομάχου στον οισοφάγο.
Το υπερβολικό βάρος αυξάνει επίσης τις πιθανότητες εμφάνισης χολόλιθων, μια κατάσταση που μερικές φορές απαιτεί χειρουργική επέμβαση.
Τέλος, η συσσώρευση λίπους μπορεί να συμβεί στο συκώτι, η οποία μερικές φορές μπορεί να οδηγήσει σε ηπατική ανεπάρκεια.
Καρδιαγγειακό σύστημα
Δεδομένου ότι η καρδιά πρέπει να εργαστεί σκληρότερα για να αντλήσει αίμα παρουσία παχυσαρκίας, δεν είναι ασυνήθιστο να παρατηρήσουμε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Καθώς η υπέρταση είναι η κύρια αιτία του εγκεφαλοαγγειακού ατυχήματος (CVA), αυτό θέτει αυτή την πελατεία ιδιαίτερα σε κίνδυνο.
Η παχυσαρκία δημιουργεί αύξηση της αντίστασης του οργανισμού στην ινσουλίνη. Υπενθυμίζουμε ότι ο ρόλος της ινσουλίνης είναι να μεταφέρει το σάκχαρο από το αίμα στα κύτταρα για να χρησιμοποιηθεί ως ενέργεια. Η αντίσταση στην ινσουλίνη μπορεί επομένως να οδηγήσει σε καταστάσεις όπως ο διαβήτης τύπου 2 όπου τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα είναι πολύ υψηλά.
Τέλος, η συσσώρευση λίπους στα αγγεία (που σχετίζεται με υπέρταση, υψηλή χοληστερόλη και υψηλό σάκχαρο στο αίμα) αυξάνει τον κίνδυνο καρδιακής προσβολής.
Αναπαραγωγικό σύστημα
Στις παχύσαρκες γυναίκες είναι πιο δύσκολο να μείνουν έγκυες. Ομοίως, ο κίνδυνος επιπλοκών κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι αυξημένος με την παρουσία υπερβολικού βάρους.
Περιβάλλον σύστημα (δέρμα)
Συχνά παρατηρούνται δερματικά εξανθήματα στις πτυχές που προκαλούνται από το υπερβολικό λίπος. Μια συνθήκη που ονομάζεται "Acanthosis Nigricansμπορεί να εμφανιστεί, όπου περιοχές του δέρματος γίνονται πιο σκούρες, παχύτερες, τραχύτερες και ξηρότερες.
Ποια είναι η σχέση μεταξύ παχυσαρκίας και πόνου στην πλάτη;
Και ο πόνος στην πλάτη σε όλο αυτό; Γνωρίζουμε ότι η παχυσαρκία επηρεάζει πολλά συστήματα του ανθρώπινου σώματος, αλλά ποια είναι η σχέση μεταξύ του πόνου στην πλάτη και του υπερβολικού βάρους;
A priori, μπορεί κανείς να φανταστεί ότι η σχέση μεταξύ παχυσαρκίας και πόνου στην πλάτη είναι ευθέως ανάλογη. Πράγματι, υπάρχει μια αδιαμφισβήτητη και στατιστικά αποδεδειγμένη σχέση μεταξύ του υπερβολικού βάρους και της οσφυαλγίας.
Από την άλλη πλευρά, είναι δύσκολο να αποδοθεί ο πόνος στην πλάτη μόνο στην παρουσία της παχυσαρκίας. Πράγματι, ανατομικές αλλαγές (όπως α σκολίωσηΈνα εκφυλισμός ou κήλη δίσκου, οστεοαρθρίτιδα κ.λπ.) δεν είναι όχι αρκετά για να εξηγήσει τον πόνο στη μέση. Μάλλον, είναι ένας συνδυασμός φυσικών παραγόντων – και μάλιστα ψυχολογικός – που μπορεί να εξηγήσει τον πόνο στην πλάτη.
Τώρα, πώς μπορεί το υπερβολικό βάρος να εκδηλωθεί με τη μορφή πόνου στη μέση; Εδώ είναι 5 πιθανοί λόγοι (μερικοί πιθανότατα θα σας εκπλήξουν!):
Υπερφόρτωση αρμών
Αυτή είναι η πιο διαισθητική αιτία. Το υπερβολικό βάρος μεταβάλλει ορισμένους σωματικούς παράγοντες όπως το κέντρο βάρους, τη στάση και την καμπυλότητα της πλάτης.
Έτσι, όταν είστε υπέρβαροι, αυτό μπορεί να αυξήσει την πίεση στις αρθρώσεις. Η αύξηση του στρες των αρθρώσεων μπορεί επομένως να εκδηλωθεί με τη μορφή πόνου (όπως π.χ μέση πλάτη, κάτω μέρος της πλάτης, γόνατα κ.λπ.).
Ωστόσο, προσέξτε να μην γενικεύσετε. Δεν έχουν όλοι οι παχύσαρκοι πόνοι στην πλάτη. Έτσι, εάν η αύξηση βάρους ήταν για μεγάλο χρονικό διάστημα, είναι πιθανό το σώμα να έχει προσαρμοστεί σε αυτή την προοδευτική υπερφόρτωση. Σε αυτή την περίπτωση, ο πόνος είναι είτε λιγότερο σημαντικός είτε απουσιάζει εντελώς.
Χαμηλότερη ανοχή στη σωματική δραστηριότητα
Αν και οι διατροφικές συνήθειες έχουν να κάνουν πολύ με αυτό, τα υπέρβαρα άτομα γενικά δεν είναι τόσο δραστήρια όσο αυτά με υγιές βάρος. Ομοίως, οι καρδιαγγειακές και σωματικές δραστηριότητες είναι γενικά λιγότερο καλά ανεκτές σε αυτόν τον πληθυσμό.
Όταν γνωρίζουμε ότι το καθιστική ζωή είναι μια από τις κύριες αιτίες πόνου στην πλάτη, είναι εύκολο να καταλάβουμε ότι κινδυνεύουμε περισσότερο όταν είμαστε υπέρβαροι. Να γιατί η παχυσαρκία και ο πόνος στην πλάτη συνδέονται (έμμεσα) σε αυτή την περίπτωση.
Πιο κακή ποιότητα ύπνου
Η υπνική άπνοια είναι παρούσα μεταξύ 40 και 70% στον παχύσαρκο πληθυσμό. Αυτό προκαλεί ιδιαίτερα αλλοίωση του αναπνευστικού σχεδίου, καθώς και διαταραχή του κύκλου ύπνου (μερικές φορές ακόμη και αϋπνία!).
Από τη μία πλευρά, το αναπνοή συχνά διαταράσσεται σε άτομα με πόνο στην πλάτη. Ένα κακό αναπνευστικό μοτίβο επηρεάζει τη βέλτιστη οξυγόνωση και την κυκλοφορία και θα μπορούσε να αυξήσει τον πόνο στην πλάτη.
Από την άλλη πλευρά, το μη επανορθωτικό ύπνο εμποδίζει τη βέλτιστη επούλωση του σώματος, η οποία επηρεάζει άμεσα τον πόνο στην πλάτη.
Επομένως, κατανοούμε καλύτερα γιατί το υπερβολικό βάρος, λόγω του υψηλού επιπολασμού της υπνικής άπνοιας, μπορεί να διαδραματίσει ρόλο στον πόνο στην πλάτη.
Επηρεάζει τις κοινωνικές δραστηριότητες
Είναι ατυχές, αλλά η παχυσαρκία συχνά επηρεάζει την ποιότητα ζωής. Πολλοί άνθρωποι ντρέπονται να τρώνε δημόσια ή να συμμετέχουν σε κοινωνικές δραστηριότητες. Ακόμη χειρότερα, ορισμένοι αποτελούν αντικείμενο χλευασμού και διακρίσεων.
Έχοντας αυτό κατά νου, είναι εύκολο (και λυπηρό!) να δούμε ότι οι παχύσαρκοι άνθρωποι είναι περισσότερο σε κίνδυνο να έχεις κατάθλιψη.
Δυστυχώς, ο πόνος στην πλάτη συνδέεται επίσης με την κατάθλιψη. Είτε πρόκειται για κοινωνική απομόνωση είτε για μειωμένες δραστηριότητες, μερικοί άνθρωποι πέφτουν σε έναν φαύλο κύκλο που τους απομακρύνει από τα αγαπημένα τους πρόσωπα και ως εκ τούτου αυξάνει τον πόνο τους.
Εν ολίγοις, τόσο η παχυσαρκία όσο και ο πόνος στην πλάτη επηρεάζονται από σωματικούς –αλλά και ψυχολογικούς– παράγοντες. Τα συναισθηματικά προβλήματα δεν μπορούν μόνο να προκαλέσουν «υπερφαγία» αλλά και να αυξήσουν τον πόνο στην πλάτη.
Επηρεάζει την μετεγχειρητική ανάρρωση
Αν και προσπαθούμε νααποφύγετε την επέμβαση πάση θυσία μετά τον πόνο στην πλάτη, μερικές φορές συμβαίνει να είναι απολύτως απαραίτητο.
Σε περίπτωση παχυσαρκίας, μερικές φορές συμβαίνει η επέμβαση να καθυστερήσει –ή και εντελώς αδύνατη– λόγω των καρδιαγγειακών κινδύνων που παρουσιάζει, ιδιαίτερα λόγω της αναισθησίας.
Ομοίως, η μετεγχειρητική ανάκαμψη είναι συχνά πιο δύσκολη εάν είστε υπέρβαροι. Ο κίνδυνος επιπλοκών είναι υψηλότερος, η κινητικότητα είναι συχνά πιο περιορισμένη, το να σηκωθείτε για πρώτη φορά είναι πιο δύσκολο κ.λπ.
Τι λένε οι επιστημονικές μελέτες;
Ακολουθεί μια σειρά από αποτελέσματα από επιστημονικές μελέτες που δείχνουν μια σχέση μεταξύ του υπερβολικού βάρους και του πόνου στην πλάτη:
- Τα άτομα με «υγιές» βάρος διατρέχουν λιγότερο κίνδυνο να αναπτύξουν πόνο στη μέση. Τα υπέρβαρα άτομα διατρέχουν μέτριο κίνδυνο και τα παχύσαρκα άτομα διατρέχουν τον υψηλότερο κίνδυνο.¹
- Ένας υψηλός ΔΜΣ, σε συνδυασμό με υψηλό ποσοστό λίπους, θα σχετίζεται άμεσα με τον επιπολασμό και τον κίνδυνο οσφυαλγίας.²
- Η παχυσαρκία αυξάνει τον κίνδυνο οσφυαλγίας και δισκοπάθειας (προβλήματα με μεσοσπονδύλιοι δίσκοι), αλλά δεν θα συνδέεται άμεσα με τον εκφυλισμό της σπονδυλικής στήλης ή με τον πόνο στον αυχένα (αυχεναλγία).³
Υπερβολικό βάρος και πόνος στην πλάτη: Τι να κάνετε;
Εάν έχετε πόνο στην πλάτη, υπάρχουν αρκετές λύσεις για να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας. Μπορεί να έχετε ήδη συμβουλευτεί το γιατρό σας, να έχετε επισκεφτεί ιατρό ή οστεοθεραπευτή, να έχετε κάνει τρυπάνι ή προσπάθησε να βελτιώσει τη δική σας συνήθειες στάσης.
Από την άλλη, μια λύση που συχνά υποτιμάται είναι η απώλεια βάρους. Εάν αποθηκεύετε υπερβολικό βάρος, η απώλεια βάρους μπορεί να οδηγήσει σε μείωση των συμπτωμάτων.
Ακολουθούν μερικές πρακτικές συμβουλές για όσους είναι υπέρβαροι και θέλουν να αντιμετωπίσουν τον πόνο στην πλάτη τους:
Επιλέξτε καρδιαγγειακές δραστηριότητες χαμηλού αντίκτυπου
- Κολύμβηση και υδάτινο γυμναστήριο : Το νερό υποστηρίζει το βάρος του σώματος, μειώνοντας την πίεση στη σπονδυλική στήλη και τις αρθρώσεις. Αυτές οι δραστηριότητες είναι ιδανικές για τη βελτίωση της καρδιαγγειακής φυσικής κατάστασης χωρίς να επιδεινώνουν τον πόνο στην πλάτη.
- Στατικό ποδήλατο : Ένα σταθερό ποδήλατο, ειδικά τα ξαπλωμένα μοντέλα, σας επιτρέπει να ασκηθείτε χωρίς να ασκείτε αδικαιολόγητη πίεση στο κάτω μέρος της πλάτης σας. Τοποθετήστε μια τυλιγμένη πετσέτα στο κάτω μέρος της πλάτης σας για να στηρίξετε την οσφυϊκή σας περιοχή.
- Μάρκε : Το περπάτημα, ειδικά σε μαλακές επιφάνειες, όπως σε διάδρομο ή χωματόδρομο, είναι μια εξαιρετική δραστηριότητα χαμηλής πρόσκρουσης που μπορεί να βοηθήσει να χάσετε βάρος και να δυναμώσετε την πλάτη σας.
Κάντε τις κατάλληλες θεραπευτικές ασκήσεις
- Ασκήσεις ενδυνάμωσης του πυρήνα : Ασκήσεις όπως η γέφυρα των γλουτών, οι τροποποιημένες σανίδες και οι διατάσεις των οπίσθιων μηριαίων μπορούν να ενισχύσουν τους μυς του πυρήνα και να σταθεροποιήσουν τη σπονδυλική στήλη.
- Άνετες θέσεις : Συνεργαστείτε με έναν θεραπευτή για να βρείτε θέσεις και ασκήσεις που δεν προκαλούν πόνο. Η χρήση μπάλων άσκησης ή οσφυϊκών στηρίξεων μπορεί να είναι χρήσιμη.
Χρησιμοποιήστε ένα CPAP για την υπνική άπνοια :
Η χρήση ενός μηχανήματος CPAP (Συνεχής θετική πίεση αεραγωγών) μπορεί να θεραπεύσει την άπνοια ύπνου, βελτιώνοντας την ποιότητα του ύπνου και την αναγέννηση των ιστών του σώματος, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στη μείωση του πόνου στην πλάτη.
Υιοθετήστε μια αντιφλεγμονώδη δίαιτα :
Είναι σημαντικό να συμπεριλάβετε στη διατροφή σας τροφές πλούσιες σε ωμέγα-3 (όπως λιπαρά ψάρια), φρούτα και λαχανικά, ξηρούς καρπούς, σπόρους και αντιφλεγμονώδη μπαχαρικά όπως ο κουρκουμάς και το τζίντζερ.
Επιπλέον, θα πρέπει να μειώσετε όσο το δυνατόν περισσότερο τα επεξεργασμένα τρόφιμα, τη ζάχαρη και τα κορεσμένα λίπη.
Για να μάθετε τα πάντα για την αντιφλεγμονώδη δίαιτα, δείτε το παρακάτω άρθρο.
Περιβάλλετε τον εαυτό σας για να αποφύγετε την κοινωνική απομόνωση και την κατάθλιψη
Γίνετε μέλος σε ομάδες υποστήριξης, συμμετάσχετε σε κοινοτικές δραστηριότητες ή απλώς διατηρήστε ενεργές κοινωνικές σχέσεις για να καταπολεμήσετε την απομόνωση και την κατάθλιψη, που μπορεί να επιδεινώσουν την αντίληψή σας για τον πόνο.
Ξανασκεφτείτε τη σχέση σας με το φαγητό
- Προσεκτικό φαγητό : Εξασκηθείτε στο προσεκτικό φαγητό για να κατανοήσετε καλύτερα τα σήματα πείνας και κορεσμού. Συνεργαστείτε με έναν διατροφολόγο ή διαιτολόγο για να δημιουργήσετε υγιεινές διατροφικές συνήθειες.
- Αποφύγετε τα συναισθηματικά σνακ : Προσδιορίστε και διαχειριστείτε τα συναισθηματικά ερεθίσματα που οδηγούν στην υπερκατανάλωση τροφής.
Κάνετε τακτικό ιατρικό έλεγχο
Οι τακτικές επισκέψεις στον γιατρό σας βοηθούν στην παρακολούθηση των επιπλοκών που σχετίζονται με το υπερβολικό βάρος και στην πρόληψη της νόσου. Η παρακολούθηση μπορεί επίσης να περιλαμβάνει εξετάσεις για τον εντοπισμό και τη θεραπεία παθολογιών της πλάτης.
Εξετάστε τη βαριατρική χειρουργική ως έσχατη λύση
Για σοβαρά υπέρβαρα άτομα που δεν κατάφεραν να χάσουν βάρος με άλλες μεθόδους, βαριατρική επέμβαση μπορεί να είναι μια επιλογή.
Η γαστρεκτομή του μανικιού και η γαστρική παράκαμψη είναι κοινές διαδικασίες που μειώνουν το μέγεθος του στομάχου για να βοηθήσουν στην απώλεια βάρους.
Συμπέρασμα (το μήνυμα λήψης στο σπίτι)
Δεν είναι πλέον μυστικό ότι η παχυσαρκία επηρεάζει σχεδόν κάθε σύστημα του ανθρώπινου σώματος. Μεταξύ άλλων, υπάρχει σαφής συσχέτιση μεταξύ της παχυσαρκίας και του πόνου στην πλάτη. Από την άλλη πλευρά, είναι δύσκολο να προσδιοριστεί εάν το υπερβολικό βάρος είναι η αιτία του πόνου ή μάλλον ένας παράγοντας που συμβάλλει.
Ούτως ή άλλως, η σχέση είναι πράγματι παρούσα και η απώλεια των περιττών κιλών είναι συχνά μια αποτελεσματική λύση για τη μείωση του πόνου στην πλάτη.
Καλή ανάρρωση!