Το άρθρο αναθεωρήθηκε και εγκρίθηκε από Δρ Ιμπτισάμα Μπούκας, ιατρός με εξειδίκευση στην οικογενειακή ιατρική
Πήρε το όνομά του από τον Αμερικανό νευρολόγο Hugh Patrick, το τεστ Faber (γνωστό και ως τεστ Πάτρικ ή εικόνα 4) είναι μια κλινική δοκιμασία πρόκλησης πόνου που στοχεύει στη διάγνωση παθολογίας στο ισχίο, την οσφυϊκή περιοχή ή την ιερολαγόνια περιοχή. Αυτό το άρθρο περιγράφει τις ενδείξεις για τη δοκιμή, τη διαδικασία και την ερμηνεία της.
Ανατομία και ορισμός
Η άρθρωση του ισχίου σχηματίζεται από την κεφαλή του μηριαίου οστού που αρθρώνεται με την κοτύλη της λεκάνης. Αυτή η άρθρωση χρησιμεύει ως ο κύριος σύνδεσμος μεταξύ του κάτω άκρου και του κορμού και γενικά λειτουργεί σε μια κλειστή κινηματική αλυσίδα (υποστηρίζει τακτικά το βάρος του σώματος όταν το πόδι είναι αγκυρωμένο στο έδαφος).
Οι πιθανές κινήσεις της άρθρωσης του ισχίου είναι κάμψη, έκταση, απαγωγή, προσαγωγή, εσωτερική περιστροφή και εξωτερική περιστροφή. Οι σύνδεσμοι στην άρθρωση του ισχίου λειτουργούν για να αυξήσουν τη σταθερότητα, όπως και ο επιχείλιος κόλλης.
Το Faber είναι ένα αρκτικόλεξο για την κάμψη (F), την απαγωγή (AB) και την εξωτερική περιστροφή (ER) του ισχίου όπου αυτές οι τρεις συνδυασμένες κινήσεις ασκούν πίεση στις προαναφερθείσες αρθρώσεις.
Ενδείξεις
Το τεστ Faber χρησιμοποιείται κυρίως για τον εντοπισμό της παθολογίας του ισχίου ασκώντας πίεση στην κόξο-μηριαία άρθρωση, εκτός από την πρόκληση της οσφυϊκής περιοχής και της ιερολαγόνιας άρθρωσης. Οι μυοσκελετικές παθολογίες μπορεί να προκαλέσουν πόνο κατά τη διάρκεια της εξέτασης.
Si la ο πόνος γίνεται αισθητός στο ιερολαγόνιο επίπεδο, αυτό μπορεί να οδηγήσει στις ακόλουθες παθολογίες:
- ιερολαγόνιο δυσλειτουργία
- αγκυλοποιητική σπονδυλίτιδα
Εάν ο πόνος γίνεται αισθητός στη βουβωνική χώρα, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες παθολογίες:
- τενοντίτιδα ψοά
- Θυλακίτιδα Ηλιοψοα
- Παθολογία ισχίου (οστεοαρθρίτιδα, βλάβη των χειλέων, αρθρίτιδα κ.λπ.)
Εάν ο πόνος γίνεται αισθητός στην οσφυϊκή μοίρα ή στους γλουτούς, αυτό μπορεί να υποδηλώνει τις ακόλουθες παθολογίες:
- Οσφυαλγία
- Παθολογία ισχίου
Σε συνδυασμό με άλλες εξετάσεις όπως η κινητικότητα και η δύναμη του ισχίου, καθώς και άλλες ειδικές εξετάσεις, το τεστ Faber μπορεί να είναι ένα χρήσιμο εργαλείο για τον ιατρό όταν αποφασίζει να παραπέμψει για ιατρική απεικόνιση ή άλλες πιο εμπεριστατωμένες αξιολογήσεις.
διαδικασία
Ο ασθενής τοποθετείται σε ύπτια θέση (στην πλάτη). Το αξιολογούμενο πόδι τοποθετείται σε θέση έτσι ώστε να σχηματίζει 4 (πιο συγκεκριμένα, το ισχίο τοποθετείται σε κάμψη, απαγωγή και εξωτερική περιστροφή). Η εξωτερική πλευρά του αξιολογημένου αστραγάλου θα πρέπει να στηρίζεται στον αντίθετο μηρό μετά την τοποθέτηση του ποδιού για τη δοκιμή Faber.
Ενώ σταθεροποιεί την αντίθετη πλευρά της λεκάνης (στο επίπεδο της πρόσθιας-ανώτερης λαγόνιας σπονδυλικής στήλης), ο αξιολογητής ασκεί μια δύναμη που στοχεύει να σπρώξει το γόνατο του προσβεβλημένου ποδιού προς το τραπέζι. Αυτό ισοδυναμεί με μια συνδυασμένη κίνηση κάμψης, απαγωγής και εξωτερικής περιστροφής. Μίνι ταλαντώσεις μικρού πλάτους μπορούν να εφαρμοστούν στο τέλος της κίνησης για να ελεγχθεί αν υπάρχει πρόκληση πόνου.
Ένα τεστ Faber χαρακτηρίζεται ως θετικό εάν αναπαράγει έναν χαρακτηριστικό πόνο (αυτόν για τον οποίο παραπονείται συνήθως ο ασθενής) ή εάν το εύρος κίνησης είναι σημαντικά περιορισμένο σε σύγκριση με την υγιή πλευρά.
Συμπέρασμα
Το τεστ FABER χρησιμοποιείται στη διάγνωση παθήσεων που σχετίζονται με το ισχίο, την οσφυϊκή ή ιερολαγόνια περιοχή. Αυτή είναι μια γρήγορη και εύκολη στην εκτέλεση δοκιμασία πρόκλησης πόνου. Πάνω απ 'όλα, καθοδηγεί τον επαγγελματία υγείας στη λήψη αποφάσεων και στην κλινική του συλλογιστική. Για παράδειγμα, μπορεί να προτείνει στον ιατρό να συνταγογραφήσει ασκήσεις κινητικότητας του ισχίου ή να τον παραπέμψει σε ιατρική απεικόνιση για να λάβει περισσότερες πληροφορίες για την κατάσταση του ασθενούς.
Références
- https://www.physio-pedia.com/FABER_Test
- https://fpnotebook.com/ortho/Exam/FbrTst.htm
- https://en.wikipedia.org/wiki/Patrick%27s_test
- https://www.researchgate.net/figure/FAbER-test-the-ankle-of-the-side-to-be-tested-on-level-of-the-opposite-patella-the-hip_fig7_325435933
Ονομάζομαι Άνας Μπούκας και είμαι φυσιοθεραπευτής. Η αποστολή μου; Βοηθώντας ανθρώπους που υποφέρουν πριν ο πόνος τους επιδεινωθεί και γίνει χρόνιος. Πιστεύω επίσης ότι ένας μορφωμένος ασθενής αυξάνει πολύ τις πιθανότητές του να αναρρώσει. Αυτός είναι ο λόγος που δημιούργησα Healthforall Group, ένα δίκτυο ιατρικών τοποθεσιών, σε συνεργασία με αρκετούς επαγγελματίες υγείας.
Το ταξίδι μου:
Πτυχίο και μεταπτυχιακό στο Πανεπιστήμιο του Μόντρεαλ , Φυσικοθεραπευτής για CBI Health,
Φυσικοθεραπευτής για Το Διεθνές Κέντρο Φυσικοθεραπείας