Το άρθρο αναθεωρήθηκε και εγκρίθηκε από Δρ Ιμπτισάμα Μπούκας, ιατρός με εξειδίκευση στην οικογενειακή ιατρική
Ο πόνος πίσω από το κεφάλι συχνά συνδέεται με πονοκεφάλους και ημικρανίες. Και αν ήταν η νευραλγία του Άρνολντ που ευθύνεται για αυτούς τους έντονους πόνους;
Τι είναι η Νευραλγία του Άρνολντ και πώς την αναγνωρίζετε; Είναι εύκολο να γίνει η διάγνωση; Πώς να αντιμετωπίσετε τον πόνο που προκύπτει;
Αυτό το δημοφιλές άρθρο εξηγεί όλα όσα πρέπει να γνωρίζετε για τη νευραλγία του Arnold, δίνοντας έμφαση σε απλές έννοιες που είναι κατανοητές και εύκολες στην εφαρμογή για τη θεραπεία αυτής της πάθησης.
Ορισμός και ανατομία
Πριν συζητήσουμε τη νευραλγία του Arnold, αξίζει να αναθεωρήσουμε ορισμένες έννοιες της ανατομίας για να κατανοήσουμε καλύτερα αυτήν την κατάσταση.
Η νευραλγία του Arnold (ονομάζεται επίσης Arnolditis ή νευραλγία του μεγαλύτερου ινιακού νεύρου) προκύπτει από ερεθισμό, φλεγμονή ή τραυματισμό των ινιακών νεύρων, τα οποία διατρέχουν το τριχωτό της κεφαλής.
Υπάρχουν τρία ινιακά νεύρα, και το κυριότερο είναι το μεγαλύτερο ινιακό νεύρο (ονομάζεται επίσης το νεύρο του Άρνολντ). Προέρχεται από τους οπίσθιους κλάδους των νωτιαίων νεύρων και περιέχει νευρώνες από τον οπίσθιο κλάδο του δεύτερου αυχενικού νεύρου (C2).
Ο ρόλος του είναι η νεύρωση του δέρματος στο πίσω μέρος του τριχωτού της κεφαλής, καθώς και η νεύρωση των μυών της οπίσθιας όψης του λαιμού.
Εάν το ινιακό νεύρο ερεθιστεί στην πορεία του, μπορεί να προκύψει χαρακτηριστικός πόνος και συμπτώματα. Αυτό ονομάζεται νευραλγία του Arnold.
Αιτίες νευραλγίας του Arnold
Υπάρχουν πολλές αιτίες που μπορούν να οδηγήσουν στη νευραλγία του Arnold. Μεταξύ αυτών είναι:
- Αυχενική αρθρίτιδα
- Μαστίγωμα (μαστίγωμα) προκαλώντας τραύμα στα ινιακά νεύρα
- Εκφυλισμός δίσκου ή όψεων που προκαλεί ερεθισμό των ριζών C2 και C3
- Μυϊκοί σπασμοί των γύρω μυών
- Όγκοι που επηρεάζουν τις νευρικές ρίζες C2 και C3
- Πτώση
- Διαβήτης
- Φλεγμονή των αιμοφόρων αγγείων
- Λοίμωξη
Συμπτώματα και επιπλοκές
Μεταξύ των συμπτωμάτων της νευραλγίας του Arnold, παρατηρούνται συχνότερα τα ακόλουθα:
- Πόνος στο λαιμό καυστικό ή παλλόμενο τύπο, με διαλείποντα τραντάγματα ή αιχμηρούς πόνους, που συνήθως ξεκινούν από τη βάση του κεφαλιού και εκτείνονται στο τριχωτό της κεφαλής μονόπλευρα ή αμφοτερόπλευρα
- Πόνος πίσω από το μάτι ή στο αυτί
- Πονοκέφαλος ή ημικρανία
- Μυρμήγκιασμα στο κεφάλι και το λαιμό που μπορεί να ακτινοβολεί στο άνω άκρο
- Ίλιγγος (δεν πρέπει να συγχέεται με ίλιγγο θέσης)
- Αίσθημα εμβοών
- Λειτουργικές δυσκολίες (για παράδειγμα, βούρτσισμα μαλλιών)
- Άγχος και άγχος
Στρες: ένας παράγοντας που ευθύνεται για τη νευραλγία του Arnold
Le στρες είναι μια από τις αιτίες της νευραλγίας του Arnold. Πώς κι έτσι ? Λοιπόν, η εξήγηση είναι πολύ απλή. Ενας συνεχές άγχος μπορεί να επιδεινώσει την ένταση των μυών στον αυχένα, γεγονός που ευνοεί την εμφάνιση του συμπτώματα νευραλγίας του Arnold.
Le στρες έχει πολλά όχι πολύ ευχάριστα αποτελέσματα στον τράχηλό μας. Συχνά ευθύνεται για πόνο ή δυσκαμψία στον αυχένα και τον αυχένα. Όταν είσαι αγχωμένος, βάζεις τους αυχενικούς σου μύες σε ένταση, χωρίς καν να το καταλάβεις. Ταυτόχρονα, η υπερβολική ένταση στον αυχενικό μυ ασκεί α Συμπίεση στο νεύρο του Arnold και προκαλεί τον εκνευρισμό του.
Διαγνωστικός
Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να γνωρίζετε ότι η νευραλγία του Arnold μπορεί να είναι δύσκολο να διαγνωστεί λόγω των ομοιοτήτων της με άλλους τύπους ημικρανιών και πονοκεφάλων.
Επιπλέον, δεν υπάρχει κανένα τεστ που να μπορεί να κάνει οριστική διάγνωση της νευραλγίας του Arnold. Ο επαγγελματίας υγείας (συχνά νευρολόγος) πρέπει επομένως να πραγματοποιήσει μια πλήρη εξέταση για να καταλήξει σε ακριβή διάγνωση.
Η διαφορική διάγνωση είναι σημαντικό να γνωρίζουμε και επιτρέπει τη διαφοροποίηση της νευραλγίας του Arnold από άλλες παρόμοιες διαταραχές.
Για παράδειγμα, στην περίπτωση της νευραλγίας του Arnold, ο πόνος δεν σχετίζεται με ναυτία και δεν υπάρχει ευαισθησία στο φως σε αντίθεση με πολλούς τύπους ημικρανίας.
Επίσης, ο πόνος που προέρχεται από το ινιακό νεύρο επηρεάζει περισσότερο τον αυχένα και τη μία πλευρά του κεφαλιού, σε αντίθεση με το νευραλγία τριδύμου που επηρεάζει κυρίως το πρόσωπο.
Επιπλέον, οι κρίσεις πόνου που σχετίζονται με τη νευραλγία του Arnold είναι γενικά σύντομες, έντονες και οξείες (λίγα δευτερόλεπτα έως λεπτά) σε αντίθεση με τις ημικρανίες όπου οι κρίσεις διαρκούν πολύ περισσότερο. Ο πόνος που προκαλείται από τη νευραλγία του Arnold ενεργοποιείται γρήγορα.
Πώς λοιπόν να διαγνώσετε τη νευραλγία του Arnold;
Από τη μία πλευρά, συχνά διεξάγεται νευρολογική αξιολόγηση για να αποκλειστεί η πιο σοβαρή βλάβη. Αυτό περιλαμβάνει:
- Τεστ Clonus και Babinsky για τον αποκλεισμό της συμμετοχής του κεντρικού νευρικού συστήματος
- Αντανακλαστικά
- Δερματώματα
- Μυοτομές
- Οπτική εξέταση
- Δοκιμές συντονισμού
Εάν οι φυσικές και νευρολογικές εξετάσεις είναι ασαφείς, ο γιατρός μπορεί να ζητήσει ιατρική απεικόνιση για να διευκρινίσει τη διάγνωση. Μπορεί να συνταγογραφηθεί εξέταση με μαγνητική τομογραφία (MRI) ή ακόμη και αξονική τομογραφία.
Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποκλεισμός του ινιακού νεύρου για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της νευραλγίας του Arnold. Πράγματι, εάν αυτή η διήθηση κορτιζόνης ανακουφίσει αμέσως τα συμπτώματα, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το ινιακό νεύρο ήταν η αιτία του πόνου. Ως εκ τούτου, οι επόμενες διηθήσεις θα χρησιμοποιηθούν ως θεραπεία.
Ινομυαλγία, μια διαφορική διάγνωση που θα μπορούσε να θυμίζει τη νευραλγία του Arnold
Όπως εξηγείται στους ορισμούς, η νευραλγία του Arnold και ινομυαλγία είναι διαφορετικές παθολογίες.
Ο Arnoldite είναι νευρικός πόνος. Γενικά, ακτινοβολεί κατά μήκος της διαδρομής του μεγαλύτερου ινιακού νεύρου: ξεκινά από το λαιμό και σηκώνει την αριστερή ή τη δεξιά πλευρά του κεφαλιού. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να συμβεί τα συμπτώματα να φτάσουν και στον τραπεζοειδή και άρα στα άνω άκρα.
Όσον αφορά την ινομυαλγία, όπως αναφέρθηκε παραπάνω, ο πόνος, η κόπωση και ο δυσρυθμισμένος ύπνος είναι οι συμπτωματικές τριάδες της πάθησης.
Επιπλέον, πρέπει να σημειωθεί ότι οι δύο παθολογίες μπορεί να παρουσιάζουν παρόμοια συμπτώματα. Αυτός είναι ο λόγος που πολλοί άνθρωποι τα μπερδεύουν.
Πράγματι, ο πόνος που προκαλεί η ινομυαλγία μπορεί να εντοπιστεί σε διάφορα σημεία του σώματος: στον ώμο, τους γλουτούς, τη σπονδυλική στήλη, τα πόδια... Ο πόνος στη μέση είναι από τις πιο συχνές περιπτώσεις ινομυαλγίας και στην περίπτωση που φτάνει την περιοχή του τραχήλου της μήτρας, μπορεί να θυμίζει τη νευραλγία του Arnold.
Οι διαταραχές της διάθεσης, το στρες, καθώς και προβλήματα που σχετίζονται με τον ύπνο είναι επίσης κοινά και στις δύο ασθένειες. Το άτομο που επηρεάζεται και από τις δύο παθολογίες ξυπνά συχνά τη νύχτα και υποφέρει από μη επανορθωτικό ύπνο. Αποτέλεσμα είναι να βρίσκεται σε έντονο στρες και να παθαίνει χρόνια κόπωση. Η τριάδα σχηματίζει έναν φαύλο κύκλο.
Συνοπτικά, το σημαντικό σημείο που πρέπει να καταλάβουμε είναι ότι η ινομυαλγία προβάλλει τον πόνο σε όλο το σώμα, ενώ η νευραλγία του Arnold προκαλεί μόνο συμπτώματα του τραχήλου της μήτρας. Για να αποκτήσετε μια αξιόπιστη διάγνωση και επομένως μια κατάλληλη θεραπεία, είναι ακόμα συνετό να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία υγείας.
Θεραπεία: Πώς να ανακουφίσετε τη νευραλγία του Arnold;
Όπως όλες οι μυοσκελετικές παθήσεις, στόχος θα είναι η ιδανική χρήση μιας μη επεμβατικής προσέγγισης και η αποφυγή χειρουργικής επέμβασης.
Πολλοί άνθρωποι θέλουν να «ξεμπλοκάρουν» το νεύρο Arnold τους. Το ξέρω αυτόδεν είναι δυνατόν να χαλαρώσει το νεύρο του Άρνολντ με την κυριολεκτική έννοια της λέξης. Επιστημονικά μιλώντας, δεν μπορούμε να μιλάμε για «τσιμπημένο νεύρο», αλλά μάλλον για «ερεθισμένο νεύρο».
Αν και η νευραλγία του Arnold δεν είναι σοβαρή από μόνη της, μπορεί να είναι πολύ εξουθενωτική στην καθημερινή ζωή. Μπορούν να εξεταστούν διάφορες προσεγγίσεις για να απαλλαγούμε από αυτό.
Ακολουθούν ορισμένες θεραπευτικές προσεγγίσεις που δοκιμάζονται συχνά με την παρουσία της νευραλγίας του Arnold:
Η προσέγγιση του φαρμάκου
Σε ορισμένους ασθενείς, η νευραλγία του Arnold υποχωρεί αυθόρμητα. Σε άλλες, είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστεί η αιτία. Για να μειώσουν τις κρίσεις πόνου, οι ασθενείς μπορούν να λάβουν:
- Μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ): πρόκειται για φαρμακευτικές θεραπείες που ανακουφίζουν από τον πόνο μειώνοντας τη φλεγμονή του νεύρου.
- Αναλγητικά: που θα στοχεύουν στη μείωση ή την εξάλειψη του πόνου.
- Διηθήσεις κορτικοστεροειδών: χρήσιμες όταν οι προηγούμενες θεραπείες δεν επαρκούν για τη θεραπεία του πόνου. Είναι ισχυρά αντιφλεγμονώδη.
- Διηθήσεις αναισθησίας που μπορούν να χρησιμοποιηθούν σε τοπικές διηθήσεις, όπως τα κορτικοστεροειδή, και ενδεχομένως σε συνδυασμό με αυτά. Αυτές οι τεχνικές διείσδυσης ονομάζονται μεσοθεραπεία. Αυτές οι ενέσεις ανακουφίζουν από τον πόνο και τους μυϊκούς σπασμούς και βοηθούν στη μείωση της φλεγμονής των ιστών.
φυσιοθεραπεία και οστεοπαθητική
Είναι αλήθεια ότι η φυσιοθεραπεία και η οστεοπαθητική ως τέτοιες δεν θεραπεύουν πλήρως αυτή την ασθένεια. Ωστόσο, είναι πιθανό να ανακουφίσει τον πόνο και τη φλεγμονή των νεύρων του Arnold.
Ο στόχος θα είναι να απελευθερωθούν όλες οι εντάσεις που ασκούνται στο επίπεδο του εν λόγω νεύρου. Με αυτόν τον τρόπο, οι επαγγελματίες κάνουν τον πόνο να σταματήσει σιγά σιγά. Μια αποκατάσταση του αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης μπορεί επίσης να είναι απαραίτητο σε ορισμένες περιπτώσεις.
Οι χειρισμοί της περιοχής του κρανίου, του αυχένα και της πλάτης, από έναν φυσιοθεραπευτή και οστεοπαθητικό, μπορούν να βοηθήσουν στη χαλάρωση των μυών και στην ανακούφιση από τον πόνο σας.
Φυσικές προσεγγίσεις
Εάν τα συμπτώματα της νευραλγίας του Arnold έχουν φλεγμονώδη προέλευση, ο πάγος είναι μια πολύ καλή προσωρινή θεραπεία. Θα πρέπει να εφαρμόζεται 3 έως 4 φορές την ημέρα στη βάση του κρανίου στην πληγείσα πλευρά, για 10 έως 15 λεπτά. Η θερμότητα μπορεί επίσης να είναι ευεργετική μεταξύ των εφαρμογών πάγου για τη μείωση των τοπικών μυϊκών σπασμών.
Από την άλλη, το μασάζ στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας με κατάλληλο αιθέριο έλαιο θα σας βοηθήσει να ανακουφίσετε τον πόνο και την ένταση. Για αυτό κάντε μασάζ πιέζοντας με τα δάχτυλά σας κατά μήκος του τραπεζίου, από πάνω προς τα κάτω. Ασκήστε τα σημεία πίεσης, παραμένοντας πιεσμένα στα πιο επώδυνα σημεία, για 10 δευτερόλεπτα. Αυτή η τεχνική ανακουφίζει αποτελεσματικά τον πόνο.
Επιπλέον, τα ομοιοπαθητικά φάρμακα καταφέρνουν να ανακουφίσουν ορισμένους ασθενείς αν και δεν υπάρχουν επιστημονικά στοιχεία που να επιβεβαιώνουν την αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου.
Χειρουργική διέγερσης νεύρων του Arnold
Πραγματοποιείται στο νευροχειρουργικές υπηρεσίες. Αυτή η τεχνική αποτελείται από μια οπίσθια προσέγγιση στο λαιμό, τοποθετώντας μερικά ηλεκτρόδια μέσα στο νεύρο. Αυτά τα ηλεκτρόδια θα δημιουργήσουν μια μη επώδυνη αισθητηριακή ώθηση που θα μειώσει τον πόνο αυτού του ίδιου νεύρου.
Κατάλογος ειδικών που ασχολούνται με τη θεραπεία της νευραλγίας του Arnold
Αν νομίζετε ότι πάσχετε από Νευραλγία Arnold, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό για να μπορέσει να κάνει σωστή διάγνωση. Υπάρχουν πολλοί διαφορετικοί ειδικοί που μπορούν να θεραπεύσουν αυτήν την πάθηση, ανάλογα με την υποκείμενη αιτία.
1. Γενικός ιατρός
Ο γιατρός σας θα είναι πιθανώς το πρώτο άτομο που θα δείτε εάν νομίζετε ότι έχετε α Νευραλγία Arnold. Θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό σας και μπορεί να ζητήσει εξετάσεις για να αποκλείσει άλλες πιθανές αιτίες του πόνου σας. Εάν ο γιατρός σας πιστεύει ότι έχετε Νευραλγία Arnold, μπορεί να σας παραπέμψει σε έναν ειδικό για περαιτέρω αξιολόγηση.
2. Νευρολόγος
Ο νευρολόγος είναι ένας γιατρός που ειδικεύεται σε διαταραχές του νευρικού συστήματος, συμπεριλαμβανομένου του εγκεφάλου, νωτιαίος μυελός και τα νεύρα. Θα είναι σε θέση να επιβεβαιώσει τη διάγνωση του Νευραλγία Arnold και αποκλείστε άλλες πιθανές αιτίες του πόνου σας.
3. Ιατρός με εξειδίκευση στον χρόνιο πόνο
Εάν υποφέρετε από χρόνιο πόνο, μπορεί να παραπεμφθείτε σε έναν ειδικό για τον πόνο. Αυτός ο τύπος γιατρού μπορεί να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τον πόνο σας και να σας συστήσει θεραπείες όπως φυσικοθεραπεία, ενέσεις ή φαρμακευτική αγωγή.
4. Φυσικοθεραπευτής (φυσιοθεραπευτής) και οστεοπαθητικός
Όπως αναφέρθηκε, α φυσιοθεραπευτής (φυσιοθεραπευτής) ή οστεοπαθητικός θα μπορούσε να σας βοηθήσει να ανακουφίσετε τα συμπτώματά σας μέσω ενός συνδυασμού φυσικών θεραπειών, ασκήσεων και συμβουλών.
6. Εναλλακτική Ιατρική
Υπάρχουν πολλοί τύποι εναλλακτικής ιατρικής που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία Νευραλγία Arnold. Αυτά περιλαμβάνουν:
- L'acupuncture;
- Οποιοπαθητική;
- Θεραπεία μασάζ;
- Χειροπρακτική;
- Φυτικά φάρμακα.
Είναι σημαντικό να μιλήσετε με το γιατρό σας πριν ξεκινήσετε οποιοδήποτε είδος εναλλακτικής θεραπείας.
Πώς να κοιμηθείτε με τη νευραλγία του Arnold;
Σε ορισμένα άτομα με νευραλγία Arnold, το τριχωτό της κεφαλής γίνεται εξαιρετικά ευαίσθητο στο παραμικρό άγγιγμα. Ακόμη και το να βάλεις το κεφάλι σου σε ένα μαξιλάρι μπορεί να γίνει πολύ επώδυνο.
Για συμβουλές για το πώς να κοιμάστε καλύτερα τη νύχτα με τη νευραλγία του Arnold (συμπεριλαμβανομένης της επιλογής μαξιλαριού), δείτε το παρακάτω άρθρο.
Συμπέρασμα
Η νευραλγία του Arnold συχνά υποδιαγιγνώσκεται και συγχέεται με πονοκέφαλο και ημικρανία.
Ωστόσο, είναι μια επίθεση του μεγάλου υποινιακού νεύρου που επηρεάζει σε τεράστιο βαθμό την καθημερινή ζωή, την εργασία και τις κοινωνικές σχέσεις.
Συνιστάται ανεπιφύλακτα η παρακολούθηση από επαγγελματία υγείας προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση και να καθοριστεί η κατάλληλη αντιμετώπιση.
Καλή ανάρρωση !
Πόροι
Ιστοσελίδα του Συλλόγου Ατόμων που Υποφέρουν από Νευραλγία του Άρνολντ